95、主动脉夹层(第2/4页)
林然的大脑立马飞快地左转起来。
主动脉夹层是什么病？
主动脉管壁内膜出现破口，血液由此进入动脉壁中层，形成夹层血肿，并逐渐延伸剥离主动脉的内膜和中膜引起的病变夹层。病变部位的主动脉腔被内膜片分隔成真腔和假腔，真、假腔之间可以相通或不通，血液在其间流动可能形成血栓。
发现主动脉夹层患者应该怎么办？
检查！
对检查。
患者目前的情况应该是，胸部剧烈痛疼形成了意识障碍。
看向护士林然急切而严肃的道:“马上把叫个主任医师过来。”
“好。”李小舞从未见林然如此紧张，赶忙应了一声，然后跑出处置室。
张三见状，也问了句:“林医生，大叔得的什么病？”
林然把听诊器耳麦端插去耳朵给患者听诊，没有回答他的问题。
【主动脉瓣区舒张期杂音，左侧呼吸音减弱。】
左侧呼吸音减弱，说明主动脉夹层已经出现大量渗出或出血，血液已经进入胸腔，出现气管右移，才会左侧呼吸音减弱。
这种情况就很凶险了！或者说主动脉夹层患者的情况都很凶险。
要是这时候主动脉破裂，会形成心脏压塞进而导致心机梗死的话。
几分钟内患者就会死亡，连抢救都来不及，许多常规的抢救手段也起不到作用。
想到主动脉夹层的凶险性，林然快步来到处置室内的医药柜前，快速找出镇痛药(吗啡)和降压药(美托洛尔)。
临床研究表明，有百分之二十五的主动脉夹层患者发起未送医院前已经死亡。
有百分之二的主动脉患者是因为被误诊成低血压造成死亡。
百分之四十八的主动脉患者是在救治的过程中死亡的。
也就是说主动脉夹层患者死亡率高达百分之七十五。
而得到有效治疗后，主动脉夹层患者10年生存率约为50％。
林然果断取出注射器的手动给患者肌注吗啡，静脉注射美托洛尔。
等林然造成注射，张三见林然神色严肃紧张，也开始头冒虚汗，问:“这位大叔不会真得了什么不治之症吧！”
林然狠狠的点了点头。
就在这时，护士领着徐宏走进处置室。
林然看徐宏就像看见了救星，也不等他开口问便飞快的说道:“徐老师，患者疑是主动脉夹层stanford a型，主症是胸痛、意识意识障碍、听诊:主动脉瓣区舒张期杂音，左侧呼吸音减弱。”
“主动脉夹层可能已经出现大量渗出或出血，血液已经进入胸腔，才会出现气管右移，左侧呼吸音减弱。”
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