这个医生太厉害

第48章 急诊科会诊,showtime??

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第48章 急诊科会诊,showtime??(第2/3页)

这下,心内科、呼吸科都来了。

陈兵师兄对急诊医生曹云道:“说一下什么情况?”

急诊医生曹云道:“这个病人,73岁,高血压病史,昨天下午16点摔了一次,真骨挫伤,来到我们急诊科检查,做了ct,没有发现脑出血痕迹,然后在急诊科留院观察了一晚,没任何问题,第二天上午出院……”

“然后在1个小时前,再次摔倒,然后抢救,血压正常,心率偏快,但嘴唇发绀,指脉氧才91%,虽然眼睛等大等圆,但对光反射没那么灵敏,怀疑脑部出了问题,然后给病人做了ct,没有发现脑出血,但发现了一定的占位……”

注:嘴唇发绀:是机体血液里面的血红单板的含氧量下降造成的,是人体粘膜在缺氧的时候呈现的颜色变化。

注:脑颅ct:脑组织本身密度比较低,跟血液对比明显,所以如果有出血,那会有比较深的颜色(密度增高影)。

“发现了占位,我们就怀疑病人的脑部出现脑水肿,导致水肿体积挤压了正常的脑组织有脑水肿……”

脑水肿,是一种症状表现。

就跟发烧一样。

说明是有什么东西导致了脑水肿。

“脑颅ct已经确定了没有脑出血,说明有脑梗死,或者是昨天摔跤的时候,摔伤了脑组织……”

周墨点头。

脑海已经开始分析了起来。

没有脑出血,那肯定是脑损伤:要么是脑梗死造成,要么是摔伤造成。

昨天下午16点摔跤,距离现在还不到18个小时。

脑组织损伤,早期(24小时内),ct是很难看的出来的,ct上没有明显变化,可能仅有些许水肿。只有过了24小时,或者48小时后,脑组织缺血坏死严重了,这时候才能看到很明显的低密度影了。

现在18小时,所以做ct才看不到结果。

急诊医生曹云:“在10分钟前,病人的血压,突然快速下降,一度到了70/40mmhg……不过现在用升压药抗住了……”

周墨看了眼心电监护仪。

血压:96/65mmhg……

血氧:97(吸氧中)

急诊医生曹云:“病人的病情,大概就是这样了,目前我们还没找到心脏泵血为什么会有问题,所以就请你们心内科过来看看什么问题,另外,呼吸科帮忙看一下呼吸是不是有问题,因为病人的血氧一直吊着……”

目光看向陈兵、张扬、周墨。

周墨此时已经有一些想法,也没藏着捏着,问道:

“有没有问过病人,昨天摔的时候,是头晕摔倒,还是脚没稳摔倒?”

两者还是有区别的。

如果头晕摔倒,说明脑部有问题。

急诊医生曹云看了下周墨这个陌生的靓仔,印象深刻了不少。

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