第三百四十九章 诸位还有什么要请教的？(第6/7页)
“除了术前的全面病史了解，更要进行详细的体格检查，包括血、尿、便常规；血生化，肝肾功能，肺功能，胃肠道钡剂透视，咽拭子、痰、尿的细菌培养。要进行结核菌素试验，血清e细胞包涵体病毒，弓形体，hiv、eb病毒和肝炎病毒检查。还要进行血型鉴定、淋巴细胞毒性交叉试验及hla分型...尤其是像叶建这种，对药物不能控制的重度心力衰竭患者，应当进行主动脉内球囊反搏，或者考虑应用机械辅助装置，使其脏器功能暂时获得改善，为心脏移植创造条件...”
听到秦廊的侃侃而谈，这位主任点了点头，心里面则是惊骇不已。
这些问题，这个秦廊一点都没有准备，全部是即兴的回答，也就是说，他真的是对于心脏移植术造诣很深。
会诊间之中，陈敏杰也是有些难以置信，这些个问题，他当然也能够说出个七七八八，但是像秦廊这般的全面严谨，还是需要提前做功课的。
“好扎实的基本功。”
本来还想要等秦廊卡壳，然后教育下他为人做事需要谦逊的的专家组成员，一个个气息一窒。
好难缠的小家伙。
旁边另一个泌尿外科的主任，有些坐不住了，本来还只是看戏状态，现在不得不为了哈医大二院的医生，挣回些面子，又提出了另外一个问题：
“秦主任对于心脏移植手术果然研究颇深，这个受体准备非常全面。那么，秦主任又是如何看待供心的采取。”
由于供心是需要多科脏器医师合作进行，还需要泌尿外科医师同台配合，所以是一个非常综合的过程，问出这个问题，就是想要压一压秦廊的气势，让他知道，这是一台综合性极大的手术，个人的能力是非常有限的。
对于这个问题，秦廊倒是微微皱了皱眉，再傻他也感受到了千里之外，这些个专家组成员的针对。
秦廊轻笑了一声，倒也没在怕的，既然想要考验自己，那么就趁这个机会，索性好好的展示一下，将这些个专家全部折服。
这样也有助于之后的手术配合。
理了一下衣袖，秦廊眼神犀利的看向那个泌尿外科主任，淡淡的回答道：
“对于供心采取，我还真的非常之熟稔，各位医师有关于供心采取术中，有任何疑问都可以提出来，我给你们解惑答疑。”
“好大的口气。”
医学会诊就是这样，很容易在交流之中，交流出火气来。
当然，更多的都是学术上的针锋相对。
“请问，秦主任怎么处理供心小血管内血栓形成？”
一个主任医师率先提出了疑问，他实在是看不下去了，秦廊俨然一副老专家的口吻。
“非常简单，取仰卧位，常规碘酊消毒胸腹部皮肤，并全身肝素化3mg/kg...”
又一个主任医师翻了翻资料，问到：“那秦主任是如何确保供心停搏于舒张状态，灌注量和灌注压，怎么设计？”
“确保供心停搏于舒张状态，灌注量一般为1000ml，灌注压保持40～80mmhg。”
秦廊表情不变，神色不变，很是从容的回到。
“那秦主任，在灌注心脏停搏液时，如何防止心脏膨胀？”
有一个主任医师，问出了一个非常细节的操作，要是对于这台术式不熟悉，绝对会卡壳。
秦廊根本没有停顿，流畅的说道：
“在开始灌注心脏停搏液时应立即将右上肺静脉和下腔静脉切开，防止心脏膨胀，与此同时心包腔内放置冰生理盐水作局部降温…”
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