0119 脾瘅（求订阅、求月票、求推荐票）(第2/3页)
黄素心里冷冷一笑，中西医结合真的从来没有让自己失望过，曾国伟的糖尿病乃是痰湿阻滞所致，还给他开滋阴生津的。
这是嫌弃曾国伟体内痰湿还不够多，再多给加点。不愧是中西医结合的，真是各个都是人才。
看见参芪降糖颗粒对糖尿病有效果，不问患者的糖尿病是什么证型，就直接开药。也是他们也不懂四诊合参，也不知道什么是证候证型，人家相信科学，相信机器检查出来的数据。
见到糖尿病患者就统统都开上一份，遇见气阴两虚型的糖尿病自然是药到病除。
可这经常走夜路，终有遇见鬼的时候，这不就遇见鬼了吗！
这也解释为什么曾国伟尿糖只有三个加号，却成为了顽固性高血糖。按理即使西医不懂辨证治疗，依靠饮鸩止渴的降糖药、胰岛素也能控制住血糖，绝对不会出现顽固性高血糖。
“回去之后不要再服用参芪降糖灵了。”黄素嘱咐道。
曾国伟问道：“黄奕声这是为什么吗？难道是他看的药错了！”
“你说的没错，你的糖尿病在中医属于痰湿型，参芪降糖灵是治疗气阴两虚型的，有滋阴生津的功效，继续服用只会加重你体内的痰湿。你头重如斗、眩晕嗜睡都是因为体内痰湿蒙住了清窍所致。”黄素向曾国伟解释他的症状道。
《黄帝内经》有云：“伤于湿，首如裹。”
既然知道了曾国伟的病机，黄素继续问道：“有没有胸闷肋痛、小便频多、大便干结的情况。”
曾国伟眼睛一亮道：“医生您太神了，都让你说对了，平时只要我吃点饭就会出现胃胀，胀得胸闷两侧肋条疼。每天口渴也不想喝水，可是小便却十分频繁，大便更是三五天才一次，大便非常干硬。”
曾国伟再次焦急地问道：“医生，我这糖尿病到底是怎么回事，周围的病友都是吃饭多、喝水多，小便多。为什么我和他们都不一样，不爱喝水、也不爱吃饭，但每天小便却极多。”
黄素解释道：“你属于脾瘅，体型肥胖乃是痰湿内蕴所致，有过度服用养阴之药，助湿而伤脾败胃，上焦虚弱、湿浊中下，湿性黏滞，阻滞气机、脾胃湿困，胃纳失常，故胸闷肋痛。”
“湿阻气滞，则气不化津，津不上奉则口渴不喜喝水，痰湿积滞中下二焦，故小便频繁。”
这是就痰湿积滞在中焦脾胃、下焦肝肾，导致三焦不通，体内的阴津不能正常在循环，呈现在舌象就是舌前光滑无苔，舌中、舌根苔厚白腻，在脉象上则是两关尺滑脉尤甚。加之痰湿久滞则血瘀，舌象就出现了舌边有瘀斑、舌底脉络色暗怒张。
上焦阻隔，导致口渴不喜喝水，无法通过喝水补充津液，导致阴液中营养全部堆积在中焦、下焦，就形成了顽固性高血糖。
听了黄素的解释，曾国伟问道：“那医生我这个该怎么治疗。”
“你是痰湿阻滞，淤血内停、三焦不通，我给你开祛湿化痰、健脾活血、利通三焦的方子。”
说着，黄素拿出笔在处方单上写道：佩兰10g、藿香10g、大黄12g、黄芩10g、当归10g、川穹10g、郁金15g、泽泻20g、鬼箭羽20g。
黄素将方子递给王新路，王新路仔细审视这方子。
该方以佩兰、藿香、苍术辛温行气，燥湿健脾。用黄连、黄芩、大黄苦寒坚阴，清利湿热，又苦辛相合，辛开苦降，调畅气机，梳理三焦。又因为湿久血淤，故以当归、川芎、鬼箭羽活血化瘀。
王新路见此方辛温而不伤胃，标本兼顾，祛湿活血，醒脾和胃，利通三焦，故三焦通则止渴喜饮，诸症自愈。满意地点了点头，拿出笔签上了自己的名字。
黄素接过处方，交给曾国伟叮嘱道：“记住回家后，停止服用参芪降糖颗粒，这服药先喝14剂后，再过来复查。”
“知道了，医生！”曾国伟接过处方仔细看了一遍，继续问道：“医生，那胰岛素还继续注射吗？”
黄素道：“你这糖尿病在西医里面称之为顽固性高血糖，回去后胰岛素继续注射。服药后，你能很快感觉到胰岛素用量的减少。”
听了黄素的话，曾国伟仿佛吃了定心丸，起身鞠躬道：“谢谢，黄医生！谢谢，黄医生！”
随后高高兴兴地离开了诊室。
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