0065 医生没有假期(第2/3页)
右旋糖酐,又叫低分子右旋糖酐,可提高血浆胶体渗透压,增加血容量,减低血小板黏附性并抑制红细胞凝聚,降低血液黏稠度,降低周围循环阻力,疏通微循环。可用于治疗脑血栓形成、心绞痛和心肌梗死。
黄素一边听着神经内科医生的讲解,一边将脱下来的衣服递给阎冰,穿上白大褂。
走进患者的病房,一名年纪四十多岁面脸酡红的男子躺在病床上。
黄素走近身边还能闻到浓重的酒气。
“黄主任,我就是神经内科的王明亮。”站在床边的医生握住黄素的手介绍道。
患者一听来的是主任急忙询问道:“黄主任,我这病还有治好的可能性吗?”
作为东北地区的人,都知道脑血栓意味着什么,身边多少总会有那么一两个半身不遂的脑血栓后遗症的患者。
见患者神志依旧清醒,也没有出现舌强语謇,看来病情还在可控之内。
舌强语謇指的是舌根强硬,语言笨拙,构音障碍等症状。是中风常见的病症。
黄素坐到患者身边道:“你不要多想,这样不利于疾病的治疗。你要放宽心态,配合医生治疗才能达到最好的效果。”
“伸出舌头,我看一下舌苔。”
仔细观察,只见患者舌质偏红,带有瘀斑,舌苔白厚带黄。这是湿热,血瘀的舌象。
黄素拿过患者胳膊诊脉,三指触及脉如紧绷的琴弦,脉动如走珠,这是弦滑的脉象,也是中风常见的脉象之一。
病机是肝郁湿热,湿热化痰,痰淤气滞所致的中风,属于痰淤气滞型中风。
就在黄素给患者诊脉之时,肉眼可见看见患者的左侧的鼻唇沟开始慢慢变浅,人中沟也出现左偏斜情况,嘴巴也开始出现歪斜的迹象,这是要出现中风面瘫的迹象。
黄素放下患者的手腕急忙道:“那日松,给我银针盒。”
黄素快速不慌乱地从银针盒中取出银针,用酒精棉消毒后。
按照面瘫口眼歪斜左病右治的原理,黄素快速地从右唇角的地仓穴刺入,从右颌骨前侧的颊车穴刺出。
此法名叫地仓透颊车,是治疗面瘫的经典治疗方法。
黄素再次取针,用平刺的手法,捻转刺入瞳孔之上,眉上一寸的阳白穴半寸,阳白穴配颧髎、颊车、合谷主治面瘫。
再次取银针,黄素屏住呼吸、聚精会神盯着患者的眼眶,手法稳健地沿着眼眶下缘从外下向内上,向视神经孔方向的后球穴,刺入半寸,行针此穴要格外谨慎,稍有差池就会刺破瞳孔。
在最难的穴位行过针后,黄素在于银针用平补平泻的手法,依次取针刺入眼角直下,颧骨下缘凹陷处的颧髎人中穴,右鼻唇沟的迎**,鼻子下方的人中穴,以及右手的合谷穴,就是大家常说的虎口。
这些穴位皆是治疗口眼歪斜的要穴,在面瘫病变开始的时候针刺这些穴位可以有效地遏制面瘫的恶化。
当黄素针刺入颧髎时眼睛左偏的趋势减缓,当针刺入迎香时嘴巴左偏的趋势减缓,当银针最后刺入人中时,所有医护人员都惊奇地发现患者的脸停止了向左偏斜。
见状,黄素也擦了擦额头上的汗,总算是控制住了面瘫进一步恶化。
随后,黄素用手翻开患者的上眼睑,使上眼睑结膜完全暴露出来,黄素在银针盒里取出泡有生理盐水的木棉球为患者的上眼睑消毒。
接着取出细三棱针对着睑结膜等距离点刺了七针,每针都以针尖没入眼睑板为准,起针后,针刺点流出深红色的血液。
接着黄素又按照同样的方法在下眼睑消毒点刺。
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