麻醉医生在路上

第25章 一个字:稳

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第25章 一个字:稳(第2/3页)

病人平稳时,再填写麻醉单、术前访视单、三方核查表、安全核查表和术后访视表。

最后手术完毕,转运病人。

以上与麻醉相关的工作,如果是一些耗时较长的择期手术,那么时间是绰绰有余。

加上现在已经十分成熟的规培制度,麻醉科人手还算充足。

如果是一些短平快的手术呢?有的1个小时做完,甚至半个小时就做完了。

对于麻醉医生而言,那么就需要主动去抓合适的麻醉节奏。

今天的第5手术房间,6台择期腹腔镜胆囊手术,这对于老练的肝胆胰外科手术医生来说,妥妥的短平快。

但宋北望博士已经坐了下来,盯着麻醉机旁边的电脑,拿着鼠标点来点去,也没注意到手术进程,已然是忘我境界。

另一方面,抽药的皮凯凯也是和宋北望一样,虽然已经熟练掌握抽药,但他抽药就只是抽药了,整个人都完全陷了进去。

徐慎走到手术台的头端区域,观看肝胆胰外科主刀医生的腹腔镜操作。

这台病人的手术切口是常规三孔入路,即在脐下,剑突下和右肋缘下各钻取一个孔洞,由此三孔伸入腹腔镜器械进行手术。

手术开始前,手术医生会先用一个孔来向病人的腹腔充气,构建并维持气腹状态,以此获得手术操作空间。

在手术过程中,手术医生会使用一个孔来放置腹腔镜专用的冷光源探头。

探头另一端接连专用的显示屏,这相当于手术医生的眼睛,得以窥视病人的腹腔内部情况。

剩余的两个孔,则是手术医生使用各种腹腔镜器械进行手术操作的通道。

腹腔镜器械很多,主要是电凝刀、分离器和各类持针、持钳器等,多是细长的造型,也便于从病人肚子上的孔伸进去进行手术。

今天的肝胆胰外科手术医生动作很快,徐慎盯着屏幕,只见他手里的腹腔镜器械来回切换,病人胆囊区域附近的解剖结构也被迅速地游离着。

徐慎保持沉默,边看边回想着肝胆胰外科参考资料上的内容。

有这么一个成语,肝胆相照。

从解剖学来理解,肝脏处于人体膈肌下方,一般在右侧肋下的位置,而胆囊就在肝脏下方,并与肝脏直接接触。

除了直接接触,通过一套胆道系统,肝脏与胆囊的生理功能也十分密切。

作为一种消化液,胆汁虽叫胆汁,但其实是由肝细胞合成和分泌。

胆汁由由肝细胞合成和分泌之后,经过肝脏内部的各级小胆管,汇集为左、右肝管,左、右肝管又合为一根肝总管。

肝总管从肝脏中伸出,与胆囊伸出的胆囊管又汇合成一根胆总管。

胆总管长驱而下,在十二指肠生着一个内部开口,称为十二指肠汝投。

当机体处于进食状态,肝细胞合成和分泌的部分胆汁会通过这个内部开口进入十二指肠,对肠道内的大块脂肪产生促进消化作用。

但肝脏每天分泌的胆汁可达1000ml左右,远远超过机体需求,这时就需要胆囊来发挥作用。

如名一般,胆囊是一个囊状器官,仿佛一个挂在肝脏下方的肌肉小口袋。

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