麻醉医生在路上

第67章 麻醉鬼才皮凯凯

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第67章 麻醉鬼才皮凯凯(第2/3页)

引起脑动脉瘤破裂的原因,常是高血压、动脉硬化、外力作用和感染等。

回到麻醉层面,如果麻醉诱导的过程不够平稳,仅是插管太过于暴力这一项,就极有可能反射性引起病人血压骤升,增大动脉瘤破裂的风险。

因此,何必红才会提醒徐慎不要勉强。

徐慎收起笑容,一脸认真地说道:“我会尽量避免诱导过程产生的刺激。”

这时,巡回护士端来皮凯凯抽好的诱导药物,问着站在一旁的何必红,“何医生,可以推药了吗?”

按照三班倒制度,介入这边配有专门的巡回和器械护士,以此保证介入手术能随时开展。

何必红也收起笑容,对徐慎说:“你说药怎么推吧,毕竟药是你们准备的。”

随后,何必红特意扫了一眼监护仪:心率64次/份,血压112/65mmhg,氧饱和度98%。

虽然是急诊病人,但神外病房的术前准备还算可以。

不过,何必红是不会离开房间的,如果整个诱导过程有任何不妥之处,她会立马出手制止徐慎。

于是,徐慎下达指令,开始麻醉诱导。

抑制气道分泌物,m受体阻滞剂,盐酸戊乙奎醚。

强效镇痛,阿片受体激动剂,舒芬太尼。

镇静催眠,苯二氮?类药物,瑞马唑仑。

松弛肌肉,非去极化肌松剂,罗库溴铵。

给药完毕之后,徐慎扣起了面罩,手法很标准。

“为什么不用丙泊酚呢?”确认病人进入麻醉状态之后,何必红开口问道。

“这类病人的血压不宜过高但也不宜过低,所以不用对循环系统有抑制作用的丙泊酚。”徐慎紧盯着病人有序起伏的胸廓,头也不抬地回答道。

“还有其他原因吗?”何必红继续问道。

“注射丙泊酚时导致的血管疼痛刺激,也应该避免一下。”徐慎不假思索地说道。

一旁的皮凯凯听到这里,心里灵光一现。

丙泊酚抑制循环系统,使血压降低。

丙泊酚产生注射痛作用,使血压升高。

那这一降一升的,不就正负抵消了吗?

“师姐,师兄。”皮凯凯是真敢想,也真敢说:“那丙泊酚既可以抑制循环系统,也会因为注射痛使血压升高,这血压变化不就正负抵消了吗?”

何必红听到这番言论,回头看着皮凯凯,“皮师弟,麻醉鬼才啊,师姐真是小看你了。”

“要的就是平稳血压,还这么一上一下的,不更糟糕了吗?再说两种作用能是同时发生?”徐慎无奈地说道,“凯凯,不能光看,一定要多想啊。”

皮凯凯意识到自己想当然了,垂着头,一副沮丧的模样。

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