第96章 论爽还是粗的爽!(第2/3页)
师兄要做中心静脉穿刺了!没有一点点预兆!
徐慎先检查了一下程有建的头颈结构,将他的头轻微左偏了一下。
接着,徐慎再次走到麻醉耗材壁柜,拿了一个中心静脉穿刺包,等回到麻醉机旁边,说道:“凯凯,每次打开耗材和药品之前,一定记得看生产日期和型号。”
皮凯凯用力点了点头,别的都不重要,他现在只想看徐慎的操作!
徐慎撕开了包装,将中心静脉包平铺在了麻醉机的操作台面上,随后戴上配套的橡胶手套,依次检查着里面的耗材。
消毒盘和三把海绵刷,两个5ml的注射器,一根细针头,一根长约10cm的穿刺粗针,一颗“y”形接头,一根扩皮器,一根成人型号的双腔中心静脉导管,一卷金属导丝,两包缝合线,六张小纱布块,一张洞巾,一张敷料。
徐慎将其中一个注射器与细针头接好,又将另外一个注射器接在“y”形接头后再将末端与穿刺粗针相连接。
随后,徐慎又将金属导丝、破皮管、中心静脉导管和缝合线依次在操作盘内摆好了顺序。
此时常岚已经来到麻醉机旁边,往消毒盘里倒好了碘伏,随后又往操作盘内的小格子里倒了一些肝素水,随后问着徐慎:
“用不用调一下体位?”
“暂时不用。”徐慎开始用海绵刷蘸着碘伏,并再次确认操作盘内的物品,“常老师,只是麻烦你把病人的被子和铺巾往下拉,然后解开他的上衣扣子。”
常岚的速度始终保持着匀速,她不慌不忙地完成了徐慎的指令。
以程有建的右侧脖颈区域为中心,下颌为上界,双侧汝投连线为下界,徐慎做了三次消毒。
消毒完毕,徐慎打开洞巾,还是以右侧脖颈区域为目标铺了上去。
铺巾之后,徐慎左手略微撑开程有建在洞巾下的皮肤,右手手持带着细针头的5ml注射器,以右侧汝投位置为反响,刺了进去。
徐慎一边向皮肤深处进针,一边带着回抽注射器的力量。
只见5ml注射器内缓缓出现了颜色较为暗红的血液。。
皮凯凯激动起来,又是一针见血!
但这还不算完呢,这一针之所以用细针头,是为了探明右侧颈内静脉的位置。
为什么不直接用穿刺粗针呢?
因为在解剖位置上,颈内静脉侧边位置便是颈内动脉,一旦被粗针误穿,很容易造成血肿,严重时甚至会发生压迫气管等不良事件。
所以,细针头相当于探路先锋,而穿刺粗针才是后阵大军。
但就算细针头探明了颈内静脉位置,使用穿刺粗针时仍有误穿动脉的可能。
其实,徐慎也记不清自己在“喧嚣”系统里练习了多少次直接使用穿刺粗针进行的中心静脉穿刺,但他还是本着第一次谨慎的原则,先使用了细针头探路。
适应之后,徐慎加快了动作。
这次的穿刺粗针,依旧一针见血!
徐慎以病人脖颈为支点,左手小指、环指和中指立于皮肤,同时示指和拇指凭空拿捏住了“y”形接头。
如此一来,徐慎使穿刺粗针固定在了右侧颈内血管之中。
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