46 海绵体穿刺（上）(第3/4页)
随后系统npc开始消毒茎部周围皮肤。
用食指和拇指提住，固定其后方海绵体，取海绵体右侧，侧方无皮下静脉区。
“注意，这里要避免损伤背侧神经血管束及腹侧尿道。”
系统npc在做到这一步的时候叮嘱吉翔。
吉翔点头，系统npc的操作他看懂了，难度并不高，只是个思维定势的事儿。
他好奇的是到底行不行。
毕竟通过海绵体输液，吉翔没见过、没听过，甚至想都没想过。
系统npc用6号输液针头，通过侧面45°角刺入海绵体约2cm，穿破白膜后进针约0.5cm。
“输液器的针头有说法，具体不讲，你以后仔细感受。”系统npc讲解道，“侧面45°是最好的角度，以患者的情况，入针2cm，当针刺破白膜的时候会有落空感。”
“刺破白膜0.5cm，你体会到落空感的时候停手就可以。”
系统npc把针扎进去，打开输液通道。
液体被开到最大，在滴壶中成溜的滴着。
吉翔的心砰砰乱跳，这么简单？！
成溜的液体象征着生机，要是可以，患者估计能有机会！
吉翔马上帮着系统npc用敷料固定针头，系统npc调节输液速度达到50ml/min。
“大面积烧伤后补液困难，这是临床很挠头的事儿。
因为大面积烧伤后有效循环血量急剧下降，立即迅速补液是抢救休克的根本措施。
但是大面积烧伤后皮肤严重受损，体表血管严重破坏，可供输液的静脉不多，甚至无处可穿，即使残存的皮肤也是宝贵的供皮区，需要保护。”
系统npc做完这一切后，看着吉翔，淡淡说道。
吉翔参照急诊抢救室外人们阴沉的表情以及王大校、吴总无可奈何的神情，隐约明白系统npc的意识。
的确，一个大活人，建立不了静脉通道，就这么活生生死了，医生很难接受。
“深静脉穿刺或切开需要操作者熟练的操作技术，需要局部严格的无菌条件，且困难和费时，无法在短时间内及时大量补充液体，影响抢救时机和治疗的有效性。”
“老师，还有别的办法么？”
“可以骨髓腔穿刺。”系统npc道，“但是，大面积烧伤是骨髓腔穿刺的禁忌症，这时候不适合。勉强做，之后的感染等等都是大问题。”
“海绵体有它自己的优点，首先是位置比较隐匿，不易烧伤，皮肤较为完好，解剖位置也较为固定，容易穿刺。
海绵体有许多海绵体小梁和腔隙组成，腔隙实际上是与血管相通的窦隙，血窦腔隙大而广泛，回流于**背深静脉，入骨盆静脉丛，可直接进入体循环。
而且还有一个好处是——海绵体被坚韧的白膜所包绕，使血窦即使在血容量不足的情况下依然开放，是相对独立完整的组织结构，使穿刺能够快速、准确，成功率高。”
吉翔模糊的认知随着系统npc的讲解渐渐清晰。
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