第174章 剖腹产(第3/6页)
“李医生，你的方案是先剖腹，还是先进行心脏起搏器安置手术呢？”
李惜阳没有直接回答，而是反问道，“婴儿用药准备好了吗？”
剖腹产不比自然分娩，存在着很多问题。
比如剖腹产的孩子没有经过一定的挤压，所以有一些液体会存在于体内，造成了这种有湿肺的症状，会导致孩子呼吸困难，
甚至引发一些感染的情况。
新生儿湿肺是剖腹产并发症，主要因为胎儿在母亲子宫内处于羊水包围环境，此时肺内、口腔充满羊水，
分娩时经产道挤压，羊水被动排出。
由于剖腹产新生儿没有经过产道挤压，肺内羊水未能完全排出，才导致暂时性呼吸困难医学上称为湿肺。
湿肺内羊水一般24小时即可吸收，此时新生儿呼吸频率下降，一般情况好转，且不遗留任何后遗症。
但现在面临的情况是，胎儿是个不满7个月的早产儿。
必须做好万全的准备。
许梦华笑了笑，“放心吧，所有的药品都已经到位了。”
这些都是许梦华亲自准备的，绝对不允许出错。
李惜阳点头，“那就先进行剖腹产吧！”
起先李惜阳是打算先解决孕妇心衰问题，但就后者目前的生命指征，现在做开胸只会大大增加患者负担。
如果能顺利取出宝宝，同时也将大大减轻心脏的受累。
那时候再做开胸，成功率反而更大。
许梦华点头，“好，那就先剖腹！”
不过，
“现在就开始吗？”
李惜阳摇头，“再等一等！”
因为心衰导致了孕妇生理变化异常，所以对妊娠期发生心衰的孕妇，必须选择恰当的分娩时机。
首先心力衰竭直接或间接地影响了心血管系统，使血液循环增加，一般安静状态下心输出量增加30％～40％，孕中末期达到最高峰。
另外，麻醉过程中血压波动、仰卧位低血压、都会直接影响心脏的血液供应，
而血液动力学变化引起的神经内分泌改变，交感神经兴奋性增加，都将导致小动脉系统收缩，肺小动脉及周围小血管处于痉挛状态，
特别是妊高症，进一步加重左、右心室阻力负荷，损害心脏泵功能，降低心排出量，可导致或加重心衰，甚至心跳骤停。
因而，降低心脏前后负荷是使病人安全度过手术的最关键处理措施。
一时间，手术室内安静了下来。
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