外科艺术家

第444章 这怎么不一样

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第444章 这怎么不一样(第2/5页)

舒云点点头,将二氧化碳注入腹腔,压力保持在15毫米汞柱。

赵培儒又对旁边器械护士道:“给我1比两千的肾上腺素。”

他将肾上腺素生理盐水,注射在直肠粘膜上,这一步是为了减少出血。随后,环形切开直肠粘膜,近端切缘牵引线12根,向下牵拉,同时向上分离粘膜层。

随后,做穿刺孔。

“你们看赵院长的穿刺孔,竟然挺美观的,这赵院长,以前该不会是做医美的吧?”

观摩室的众人惊叹道:“他们看,他在脐上缘0.5厘米,右侧腹壁下动脉外侧处和耻骨联合中线的2厘米做穿刺孔,每个都是严格的0.5毫米,非常严格!“

“这手术疤痕,将来会非常小而美观,和咱做的手术疤痕,天壤之别。”

“难怪肝胆胰外科的医生们,都夸这位的手术技术精而美。这只是做切口入路,就做的这么漂亮,这是把手术当成艺术来对待了吗?“

众人稍稍感慨后,就不再关注这切口入路了。

毕竟一台手术的核心,不是切口的是否漂亮,而是如何治疗病根。

手术台上,赵培儒在舒云教授的辅助下,开始进腹腔镜,左上腹放入无损伤抓钳,右下腹放入单级电凝分离钳。用腹腔镜确定位置后,扩张肠管,用抓钳提起病变结肠,充分暴露结肠系膜。

“要开始了!”

观摩室的众人,都悄然捏了把汗。

到这一步开始,就是腹腔镜处理巨结肠的核心部分了,也是众人从未见过的部分。

而港口总医院的杜荣主任,看得却是心里有些疑惑。

“不对啊。”

“这怎么和我看的资料上的,不太一样?”

副院长陶江涛疑惑道:“什么不一样?”

“和我受伤的soave术式不一样啊。”杜荣拿出资料,翻找到一页:“陶院长你看,从这里的操作开始,就有区别了,分叉了。”

“赵院长这做的,就好像是另外一种术式,对结肠系膜的处理不同,对肠壁分离操作、结肠浆肌层的缝合吻合方式,都不同。”

陶江涛心里咯噔一下,难道里面使用的,不是湘坛医院的腹腔镜技术?

“那这……是好是坏?”

“不知道。”杜荣摇摇头:“我说不准。”

两人心里多了几分忐忑。这种担心,表面上是担心术式的不同,归根结底,是担心赵培儒和舒云教授会失败。

手术台上,赵培儒继续游离的结肠和直肠粘膜,从直肠鞘肌内脱出,在直视下,再次界定结肠病变的范围,将其快速切下,并冰冻送检。

送检结果很快出来,证实切除的结肠近端有正常的神经节细胞,说明切除范围充分。至此,切除部分结束。

接下来,开始吻合,将近端结肠全层和齿状线上直肠粘膜口,用2号丝线,做端端吻合,缝合30针……

观摩室中,消化科的众人,看的心里一阵阵的惊呼。

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