第255章 触目惊心的白肺(第3/4页)
“白肺是什么病啊？”
张天阳顿了顿，叹了口气，捡重点的稍微介绍了一下。
“白肺，不是指具体的某一种疾病，而是指重症肺炎的患者的肺部在x片或ct片下的表现。
呐，就像这个一样，整个肺都白了。
白肺最常见的病因是感染，其次是弥漫性肺泡出血综合症、急性呼吸窘迫综合征(ards)等。”
听到张天阳在跟小护士解释，几个白大褂也都回过了神。
icu主任接着张天阳的话头，不知道是在跟小护士解释，还是在跟在场的小医生解释。
“白肺不仅预示了患者全肺的重症感染，还会经常伴随又败血症、感染性休克、凝血功能障碍等等。”
“所以说，出现了白肺的患者，死亡率非常高。”
话音落下，周围一片安静。
主治医生在刚才稍微的失态之后，现在满脸都是凝重。
这是他从医生涯中，遇到的第一个白肺的病人。
其他的小医生们也都意识到了问题的严重性，一个个安静的控制着自己的呼吸，不敢说话，也不敢引起注意。
但不由自主的，他们的目光都落在了张天阳身上。
这个病人，好像是这个师弟的。
好惨啊......
再次位于众人焦点中央的张天阳，却没有自己那么悲惨的觉悟。
他很自然的顺着众人给他让开的道路，重新走了进去，站到icu主任旁边。
icu主任看了他一眼，慎重的问，“你有什么想法？”
张天阳顿了顿，开口。
“首先是诊断，患者急性起病，最开始只表现为呼吸增快，很快呈进行性加重的呼吸困难，送上来的时候口唇和指端发绀，伴有极度焦虑和意识改变的症状，辅助通气并没有对患者症状产生明显改善。
我觉得可以给患者加上‘呼吸窘迫综合症’，还有呼吸衰竭的诊断了。”
张天阳分析的在情在理，icu主任点头表示同意。
“然后是诊断，根据患者的病史，以及两天前急诊科的检查结果，感染指标上升迅速，细菌感染严重，同时也要警惕细菌真菌多重联合感染的可能性。”
一边说，他一边点开医嘱录入界面，“我觉得可以多给他做几次痰培养。”
“可以的。”
icu主任继续点头。
“然后是治疗，抗感染的药物还维持现在的方案，同时进行保护性肺通气策略，如低潮气量、低气道压、控制过快呼吸频率等。”
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