第六十章 外科医生的基本功和常识(第3/4页)
“孙爱红的腹痛特别剧烈，而腹部体征特别轻微，结合病史、腹痛部位，符合胆道蛔虫特征。”
王磊几乎背熟了十几本教材，遇到这种问题，完全是张口就来。
而症状体征背离确实是胆蛔特征，其他急腹症，一般都是肚子有多痛，体征就有多重。
比如阑尾炎，自我感觉轻微痛的话，腹肌就是松软的，按压也是不怎么太痛的。
随着自我疼痛感的加重，按压痛的程度也会相应增加。
病情厉害的时候，腹肌会绷紧，甚至象一块铁板一样；肚子一碰就剧痛，还会出现反跳痛。
胆蛔就反之，哪怕痛得打滚，腹部还是松软的，按压也不怎么痛。
听到王磊的回答，两个懂临床的领导暗暗点头。
这就是医生的基本功，不象手术操作那么直观，却无时无刻不在影响诊治效果。
如果贾冲也掌握这一特征性表现，就不会轻易排除胆蛔，也就不会差点害死人。
“第二：痛起来山崩海裂，无法忍受。突然间风平浪静，就像从来没痛过一样。”
“孙爱红完全符合两大特征，诊断不难。”
“再做个b超检查，看到蛔虫，就可以确诊。”
听到两大特征，贾冲有点傻眼。
确实有印象，书上好像有，老师也好像讲过。
但诊治孙爱红的时候，愣是没想起来。
但是这能怪我吗？
内外科学都是大学第四年学的，现在都过去四年了，忘掉一部分不是很正常吗？
人又不是电脑，谁还能把几年前的事记得那么清楚？
等王磊说到最后一句，贾冲精神大振，立刻出声辩解：
“没错，b超是胆道蛔虫症的首选检查，看到蛔虫，就可以确诊。”
“但是b超没看到蛔虫，所以不是我误诊。”
听他再次推卸责任，院领导都怒了。
这可真是个垃圾。
这种货色，不但不能留院，连他的规培证都不能给。
给他干嘛？证明他规培合格，可以做医生了？
然后让他去残害别的病人，残害别的医院？
李一山不屑地看了贾冲一眼，对王磊说道：“你来告诉他，为什么b超会看不到蛔虫，应该怎样解读胆蛔的b超检查结果。”
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